Liječenje i prognoza za VSD

U većini slučajeva, VSD ne zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. U slučaju otkrivanja VSD u novorođenčadi provodi se brojna dijagnostička ispitivanja koja omogućuju određivanje veličine i položaja defekta te omogućavanje liječnicima da predviđaju daljnji tijek bolesti. Najčešće, VSD nije životno prijeteće za dijete, a neonatolozi preferiraju praćenje stanja pacijenta, budući da se oko 40% slučajeva takvi nedostaci zatvaraju prije dobi od jedne godine. Stoga je većina liječnika, u nedostatku izravne prijetnje djetetu, vole konzervativni tretman: oni koriste lijekove koji smanjuju pritisak u plućnoj cirkulaciji, reguliraju brzinu otkucaja srca novorođenčeta i smanjuju zgrušavanje krvi djeteta. Naravno, dojenčad s VSD-om zahtijeva posebnu pažnju i stav, a ponekad se operacija novorođenčadi provodi ne prema životu, već prema društvenim indikacijama - s nespremnošću ili nemogućnošću roditelja da stvore potrebne uvjete za njegu takvog djeteta.

Neovisno zatvaranje VSD-a

Mali perimembranozni i trabekularni defekti koji se obično zatvaraju sami.Spontani zatvaranje može biti posljedica rasta i povećanja mase srčanih mišića, zatvaranja defekta zbog proliferacije endokardija i ugrađivanja tricuspida ili aortalnog ventila u kvar. Ako se zatvaranje prije 1 godine nije dogodilo, postoji vjerojatnost snažnog smanjenja defekta do takve mjere da je moguće daljnji rast i razvoj djeteta bez operacije. U takvim slučajevima, nastavite konzervativno liječenje i praćenje stanja djeteta do 3 godine, jer postoji vjerojatnost zatvaranja ili smanjenja nedostatka u ovo doba.

Taktike tretmana za VSD odabiru se pojedinačno u svakom slučaju i ovise o:

• dob djece;
• lokalizacija i ozbiljnost VSD;
• zdravlje djeteta i drugih povezanih bolesti;
• od predviđenih rezultata liječenja.

Dakle, u prva tri mjeseca života djeteta, operacija se provodi samo iz zdravstvenih razloga - kada se otkrije veliki nedostatak između ventrikula i razvoja srčanog i plućnog nedostatka.

Metode liječenja VSD

1. Terapijsko liječenje - omogućuje vam da poboljšate stanje bolesnika, smanjite manifestacije DMPZH, pripremite dijete za operaciju i smanjite rizik od komplikacija nakon njega.

Najčešće propisane:

• pripravci koji reguliraju ritam srca i poboljšavaju srčanu provodljivost: digoksin, anaprilin, stophanthin, korglikon, inderal;
• lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi: aspirin, varfarin i drugi - kako bi se smanjio rizik od krvnih ugrušaka i razvoj komplikacija;
• diuretici - furomemid, dikloro-teazid, spironolakton i drugi.

2. Kirurško liječenje - dopušta vam potpunu popunjavanje grešaka u tkivu u intervencijskom septumu ili je značajno smanjiti.

• minimalno invazivna kateterizacija - pomoću posebne sonde kroz femoralnu arteriju u srcu uvodi se u mrežu koja zatvara lumen u septumu. Postupno se mreža dobiva vezivno tkivo i nedostatak se potpuno zatvori;
• palijativna intervencija - defekt u septumu ne nestaje, ali uz pomoć sužavanja lumena plućne arterije, kliničke manifestacije VSD-a su smanjene. Ova operacija smatra se manje traumatskom i daje djetetu mogućnost rasta i jačanja prije radikalne operacije;
• otvorena operacija - šivanje ili isporuka "krpe" na mjestu oštećenja.Operacija se smatra prilično traumatičnom, provodi se pomoću stroja srca i pluća, a sintetičko tkivo ili perikardijalni preklop se koristi za popunjavanje kvarova.

pogled

Pravodobna dijagnoza i liječenje šećerne bolesti omogućava većini djece da rastu i razvijaju se sigurno prema dobi. Oko 70-75% djece u kojima je DMHP rano dijagnosticiran, u prvim godinama života zaostaju u rastu i razvoju od svojih vršnjaka, ali uz pravilnu njegu i liječenje ili nakon operacije, brzo se "nadoknaditi" svojim vršnjacima. Vrlo je važno - stalno praćenje kardiologa, što vam omogućuje da isključite razvoj komplikacija VSD-a.