Iako je akutni bronhitis je najčešće uzrokovana virusom, liječnik dijagnosticirati ovu bolest, može propisati antibiotike. Ponekad se također događa da liječnici preporučuju pacijentima znači da se bore samo s simptomima infekcije. Često u svojoj adresi zvučalo kritike: neki pacijenti zamjeraju činjenicu da su propisani antibiotici, dok su drugi - oni koji nisu primili takav recept. U međuvremenu, ne postoji univerzalno rješenje. Kada i zašto uz bronhitis trebaju antibiotici?
U sezoni gripe i prehlade uzrokovane prvenstveno rinovirusi ili adenovirusi, čine akutni bronhitis je jednostavan. Vjeruje se da više od 80 posto svih "napada" na bronhije proizvode virusi. Zaraziti nas, prije svega, u zraku: dovoljno bolesna da kihanje na autobus da „dijele” problema s drugima. Mi riskirate nešto pokupiti, kada je samo u razgovoru s pacijentom, pozdraviti ga za ruku, dodirnuti kontaminirane predmet (neki rinovirusi preživjeti izvan živog organizma do tri sata), a zatim prenijeti virus na usta prije nego ruke Pomo. Ne nužno zaražena osoba bi se trebala razboljeti od bronhitisa.Nisu svi virusi prodiru u ovo područje: ponekad uzrokuju tek noktiju ili, na primjer, konjunktivitis. Virusni napad ima veću vjerojatnost da će uspjeti ako njegova žrtva ima oslabljeni imunološki sustav. Ali u hladnoj sezoni, ne svatko se može pohvaliti neranjivosti zaštite.
Bronhitis protiv virusne infekcije može se razviti vrlo brzo - za dan ili dva. No, tada simptomi traju dugo, oko tri tjedna. Postojan paroksizmalni kašalj, groznica - to su glavni problemi. U ovom slučaju, mnogi liječnici preporučuju samo antipiretik i antitusivne lijekove. Naravno, trebate odmor, kućni način rada. Bez bolnice ne može učiniti, ne samo zato što možete zaraziti kolege. Ako se želite što prije vratiti u formu i izbjeći ozbiljne komplikacije, morat ćete se odmoriti. Zajedno s lijekovima, domaće testirane popularne folklorne metode ublažavanja nelagode donijet će olakšanje, no savjetovanje s liječnikom neće biti povrijeđeno.
Važno je zapamtiti da čak i uznemirujući kašalj ne treba potpuno potisnuti. Uostalom, cilj liječenja je očistiti bronhije od pražnjenja. Možda će liječnik propisati lijekove: neke - za upotrebu tijekom dana, iskašljavanje, stanjivanje ispljuvaka. Drugi - za noć, dajući priliku za spavanje.U teškim slučajevima, lijekovima se ponekad traži proširenje bronha, najčešće inhalacijom. Za malu djecu, najučinkovitije je primanje lijekova putem nebulizatora.
Za ukapljivanje ispuštanja kako bi bili slobodni pobjeći od respiratornog trakta, korak je koristan. Ali važno je to učiniti ispravno: uvijek od donjeg dijela leđa u smjeru glave, s rukom presavijena u "kući". Ako ne znate kako to učiniti, zatražite od svog liječnika da vas poučava.
Ponekad - osobito kod starijih i kod male djece - bronhitis se pojavljuje u tako teškom obliku da završi u bolnici. Stoga, misleći: "Ovo je samo kašalj, proći će", vrlo je nepromišljeno.
Otprilike 10% akutnog bronhitisa uzrokuje pertusis bordetella ili kašalj. Iako su sva djeca ove bolesti cijepljena, nema sto posto sigurnosti da će nas bolest zaobići. U slučaju bolesti, uključujući i s karakterističnim kašljem, potrebna je antibiotska veza. To se također odnosi na slučajeve infekcije s drugim bakterijama koje ponekad uzrokuju akutni bronhitis, na primjer, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Streptococcus pneumoniae.
Čak i ako je bolest izvorno uzrokovana virusima, sekundarna bakterijska infekcija nije isključena.Izlučivanja akumulirana u respiratornom traktu izvrstan su medij za bakterije. Prvi savjet liječnika, koji opravdava vezu terapije antibioticima, je neproziran, gnjevni iscjedak iz nosa, kada pacijent kašlja. Drugi znak (iako opcionalan) je groznica koja traje dulje od tri dana.
Na temelju mnogih čimbenika i nijansi, iskusni terapeut može procijeniti što bi mogao biti uzrok bronhitisa. Nažalost, na izvanbolničkoj osnovi (i često u bolnici) to nije moguće brzo odrediti. Pacijenti se moraju osloniti na znanje liječnika. Ponekad sve postaje jasno nakon nekoliko dana: priroda se sputuma mijenja. Zadaća liječnika nije jednostavna. Treba pronaći sredinu: ne propisivati nepotrebne droge, ali istodobno ne propustiti trenutak kada su već potrebni. Zato trebate povremeno otići liječniku, čak i ako se općenito osjećamo bolje. Naravno, rizik pogreške na njegovom dijelu je uvijek tamo, no ipak je bolje povjeriti profesionalca. Prikupljanjem potrebnih informacija i korištenjem medicinskog znanja, vjerojatnije je da je bliži istini nego što jesmo.
Postoje slučajevi kada postoji posebna potreba za antibioticima. Dakle, prema standardu, lijekovi ove skupine propisani su za pacijente s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (COPD). Ponekad upala pluća proizlazi iz akutnog bronhitisa. Pred takvim komplikacijama, osobe s istodobnim kroničnim bolestima, starijim osobama i mladim pacijentima posebno su ranjive. Takve kategorije često trebaju hospitalizaciju. Stoga, ako govorimo o skupinama rizika, nakon dijagnosticiranja bronhijalne infekcije, liječnici su skloni liječenju antibioticima. U ovom slučaju, to je razumljiva mjera opreza.
Mnogi ljudi vjeruju da ako se akutni bronhitis ne liječi ili ne liječi neispravno, postaje kronično. Ovo je veliko pojednostavljenje. "Jednokratni" akutni bronhitis, čak i kada se radi, ne završava kroničnom upalom. S druge strane, osoba koja često ima bronhitis može se bojati da ga prelijeva u kronični upalni proces.
Koji čimbenici pridonose oštećenju sluznice dišnog trakta i prekomjernoj proizvodnji sluzi u bronhi? To mogu biti česte infekcije virusom, duhanski dim (također se primjenjuju i pasivni pušači), kao i onečišćenje okoliša.Ako se bronhi ne mogu očistiti od ostataka mukoze kašljanja u kojima se patogenim mikroorganizmima slobodno razvijaju, nastaje kronični problem. Najčešće se manifestira ne samo zbog egzacerbacija, već prije svega zbog dugotrajnog kašlja s iscjetkom. Obično se ovo događa ujutro. Liječnik prilikom slušanja takvog pacijenta čuje pijavicu u prsima.
Kronični bronhitis dovodi do ozbiljnijih komplikacija nego akutnog oblika. To uključuje reumatizam, srčane probleme (na primjer, hipertrofija desne klijetke), emfizem, KOPB, bronhijalnu preosjetljivost. Stoga, terapeut, koji sumnja na kroničnu bolest, najčešće šalje pacijenta u pulmonologist. Može savjetovati i otići do alergologa, ako sumnjate da su se problemi s dišnim sustavom pojavili u pozadini senzibilizacije. Kronični bronhitis najčešće zahtijeva specijaliziranu dijagnostiku, uključujući spirometriju, kao i pravilnu sustavnu terapiju lijekovima koji šire brončom ili inhalacijom steroidnih lijekova.