Test Mantoux ili, kako se također naziva, tuberkulinski test je dijagnostički postupak za utvrđivanje prisutnosti imuniteta djeteta ili odrasle osobe na tuberkulozu. Djeca koja su cijepljena u bolnici s lijekom iz tuberkuloze, uzorak se vrši u 12 mjeseci, 6 godina i 12 godina, ako nema drugih dokaza. Ako rano cijepljenje kod djece nije provedeno, smatra se da su uključeni u zonu rizika, pa stoga obavljaju Mantoux test svakih 6 mjeseci. Važno je zapamtiti da manta nije cjepivo, pa se pravila ponašanja nakon cijepljenja ne primjenjuju na ovaj uzorak.
Nakon injekcije i tuberkulina (tvar koja se ubrizgava tijekom Mantoux testa) ubrizgava se pod kožu, liječnik ili medicinska sestra uvijek upozoravaju da područje testiranja ne može biti ogrebotina i, što je najvažnije, mokro. Budući da se rezultat provjerava tek trećeg dana, djetetovi roditelji imaju pitanje, kako to učiniti bez potrebnih higijenskih postupaka vode tijekom tog razdoblja. Da biste dobili odgovor, trebali biste bolje razumjeti tu situaciju.
Zašto je bilo zabrane vode
Prvi dijagnostički postupak za određivanje tuberkuloze bio je Pirkijev test, a učinjeno je ne subkutano, već kožnim. To jest, tuberkulin nije bio ubrizgavan u tijelo, već je primijenjen izvana.Nakon što je lijek ispušten na kožu, na njega je naneseno nekoliko ogrebotina kroz primijenjenu otopinu, u koju je ta tvar pala. Lijek koji je uveden ovom metodom daje pokazatelj odgovora tijela na Koch bacil, koji je provokator tuberkuloze. Tijekom provedbe takve dijagnoze pojavila se zabrana vodnih postupaka. U slučaju Pirke uzorka, sve je jednostavna: ne smije se vlažiti koža na svom mjestu najmanje prvih 24 sata, jer inače će se dogoditi sljedeće:
- ispiranje tuberkulina;
- prodiranje patogenih bakterija kroz ogrebotine i razvoj upale, što neće dopustiti postizanje pouzdanih rezultata;
- omekšavanje kože, ometajući sliku reakcije tijela na tuberkulinu.
Mantoux test se izvodi subkutano, a voda ne može poremetiti prirodu utjecaja tuberkulina ili, u intimnom kontaktu s mjestom ubrizgavanja, promijeniti sliku reakcije tijela. S obzirom na to možemo zaključiti: izjava da se manta ne može namošiti je zastarjela. Liječnici daju takvo upozorenje, jer se boje da tijekom pranja uzorka može oštetiti deterdžentom ili prekomjernom trljanje spužvom.Ako se test Mantoux jednostavno mokri vodom, tada se ništa slično neće dogoditi, a rezultat se neće promijeniti.
Što se ne može učiniti s Mantoux testom na vodenim postupcima
Nakon što je napravljen Mantoux test, treba paziti da ne pustite vodu na mjesto ubrizgavanja, nego na ono što bi moglo utjecati na njega tijekom kupanja. Dakle, sve dok se rezultati dijagnostike ne dobiju, ne smije:
- Uzmi vruću kupku: ako ruka bude u toploj vodi dugo vremena, mjesto uzorka će se nabubriti, upijajući vlagu. Kao rezultat toga, tuberkulin će se početi nepravilno rasporediti u tkivima i zbog mehaničkog pritiska na njih, lako će uzrokovati povećanje upalnog procesa. Pored toga, visoka temperatura vode, koja utječe na mjesto ubrizgavanja, uzrokuje ubrzanje cirkulacije krvi. Zbog toga se stopa odgovora tijela može sazrijati puno ranije od vremena i dok se liječnik pregledava, već će se početi smanjivati i smanjivati. Sličan toplinski učinak, koji krši Mantoux pokazatelj, također se javlja dok je u kadi.
- Koristite loofah: strogo je zabranjeno trljati Mantoux test mjesto, pa je ovo područje kože trebalo propustiti prilikom sapunice vašeg tijela. Odlazak iz nje mora biti najmanje 10 cm iznad i ispod.U slučaju da je udubljenja manja, moguće je izazvati značajno ubrzanje cirkulacije krvi na mjestu ubrizgavanja, što će dovesti do iste negativne posljedice kao i izloženost visokoj temperaturi.
- Nanesite deterdžente na mjesto testiranja Mantouxa: pribavljanje sapuna i gelova na mjestu ubrizgavanja je zabranjeno jer u ovom slučaju kemikalije mogu povećati alergijsku reakciju na tuberkulin i značajno iskriviti rezultate studije. Crvenilo i oteklina mogu postati puno više, a kao rezultat toga, apsolutno je nemoguće odrediti pravi odgovor tijela na uzorak.
- Zalijevanje mjesta mantouxa s tušem visokotlačnim mlaznicama: kao rezultat ove akcije, česti i prilično jaki udar vode oštetiti mjesto ubrizgavanja i poremetiti raspodjelu supstancije ispod kože, zbog čega se slika odgovora tijela značajno mijenja.
Upravo zbog tih razloga, ne toliko povezana s vodom koja je pala na područje Mantoux testa, ali s mehaničkim učinkom na uzorku, a postoji i percepcija da je do provjere rezultata postupci vode zabranjeni.Ako se kupanje izvrši pažljivo iu skladu s pravilima, ništa loše neće se dogoditi, a rezultat testa neće biti iskrivljen.
Što se stvarno ne može učiniti s uzorkom Mantoux
Niz postupaka stvarno je zabranjen manti, a nepridržavanje tih ograničenja učinit će postupak nepouzdanim i, kao rezultat, beskorisno. Dakle, tijekom razdoblja sazrijevanja reakcije na manu neprihvatljivo je:
- Grebanje mjesta ubrizgavanja: Kada se češljanje u tijelu prodire u patogene bakterije, zbog toga što razvija upalni proces različitog intenziteta, što u potpunosti iskrivljuje konačnu sliku iz uzorka.
- Staviti manu gipsom: Ako stavite band-pomoć umjesto uzorka, onda ništa dobro neće doći od toga. Pod njom će se akumulirati sebum i znoj, što će rezultirati oštrom povećanom vlažnosti, što će uzrokovati da se koža pod žbukom počnu širiti i na kraju će se razviti upala koja će u potpunosti promijeniti sliku tijela odgovor na tuberkulinu.
- Spajanje manta: iako se ispod zavoja ne raspravlja, lako utrlja kožu na mjestu gdje je probušena iglom šprice koja može uzrokovati ozbiljnije oštećenje kroz koje bakterije prodiru u tijelo i izazivaju upalu, pa čak i gubljenje.Rezultat je netočan rezultat uzorka.
- Podmažite mjesto ubrizgavanja zelenom bojom: Obojena koža neće dopustiti da provjerite rezultat, jer ispod malog zelenila nećete moći vidjeti područje crvenila.
- Podmažite mjesto ubrizgavanja kremom ili losionom: takav učinak na manu dovodi do povećanja alergijske reakcije na tuberkulin, a uzorak će izgledati kao pozitivan i sa stvarnim negativnim rezultatom.
- Stavite pritisak na uzorak: tlak nije dopušten, jer u slučaju ove akcije neposredno nakon uvođenja sastava, ona će biti istisnuta i neće dati točan pokazatelj. Ako se pritisak primjenjuje kada se rana iz igle produlji, u tkivima se javlja pogrešna raspodjela tuberkulina koja uzrokuje jaku upalu gnojnom postupku tijekom kojeg je nemoguće odrediti rezultat ispitivanja pa se mora ponoviti.
Zabrana ulaska vode u Mantoux test mjesto prije dobivanja svojih rezultata danas je vrlo zastarjela i stoga se ne treba pridržavati. Jedine iznimke su oni slučajevi kada nema pouzdanja da će se pranje obavljati u skladu sa svim pravilima.