Povećana prolaktina

Prolaktin je hormon koji vodi vodeće mjesto u osiguravanju djelotvornog i učinkovitog djelovanja ljudskog reproduktivnog sustava. Anteriorni režanj hipofize odgovoran je za njegovu proizvodnju.

Funkcije prolaktina izravno ili neizravno povezane su s rađanjem.

Oblaganje dojki ovisi o koncentraciji hormona kod djevojčica tijekom puberteta, prisutnosti mlijeka kod žena koje su tek rodile dijete. Prolaktin štiti od neželjenih trudnoća tijekom dojenja i osigurava prisutnost libida kod partnera obaju spolova.

Opasnost od povećane prolaktine

Povećanje koncentracije prolaktina iznad utvrđene stope naziva se hiperprolaktinemija. Njegova prisutnost u žena dovodi do nepoželjnih pojava, i to:

• poremećaji u menstrualnom ciklusu;
• frigidnost;
• nedostatak najmanje seksualne privlačnosti.

Takve manifestacije mogu izazvati ozbiljnu patologiju mliječnih žlijezda, unutarnjih genitalnih organa, povećati rizik od tumora.

Često, nakon neuspjeha u menstrualnom ciklusu, postoji dulji odsutnost menstruacije. Zajedno, svi ti fenomeni dovode do neplodnosti.

Sličan rezultat prijeti i ljudi koji su povećali prolaktin. Uostalom, sadržaj ovog hormona utječe na razinu proizvodnje testosterona, aktivnosti sperme. U prisutnosti hiperprolaktinemije, proizvodnja glavne muške aktivne tvari je smanjena. Sazrijevanje sjemena usporava i može se potpuno zaustaviti. Sve je to puna muške neplodnosti.

Dakle, povećanje prolaktina prijeti nedostatkom potomstva i nemogućnosti da se osjeća radost majčinstva i očinstva čije je predviđanje inherentno ljudskim genima.

Povišeni prolaktin često je uzrok i posljedica neplodnosti.

Simptomi povećane prolaktine

U predstavnicima različitih spola, porast prolaktina se manifestira nejednako.

Hiperprolaktinemija kod žena izraženo sljedećim simptomima:

• menstruacija se ne javlja već šest mjeseci;
• pokušaji trudnoće ne dovode do uspjeha, iako seksualni postupci su redoviti i prolaze bez korištenja kontraceptiva;
• majčino mlijeko se pojavljuje bez dojenja ili trudnoće;
• postoji konstantna glavobolja i značajno pogoršanje vidljivosti.

kada hiperprolaktinemija je prisutna kod muškaraca, pojavljuju se nuspojave:

• težina se počinje stabilno povećavati;
• grudi rastu. I to nije zbog oduševljenja za bodybuilding ili dizanje utega;
• mali osip pojavljuje se na svim dijelovima tijela;
• kosa može biti znatno smanjena;
• sve više i više problema s erekcijom;
• seksualna želja nestaje.

Posljednje dvije manifestacije osobito su bolno shvatile muškarce i natjerale ih da se obrate liječnicima.

Promatrani i uobičajeni simptomi za oba spola:

• minimalna ozljeda može dovesti do frakture;
• povećane razine šećera u krvi;
• postoji više karijesa;
• nesanica se povećava;
• pojavljuju se simptomi depresije, prvenstveno depresivno raspoloženje.

Višak prolaktina potiskuje djelovanje hormona, uz pomoć kojih se stvaraju takvi važni osjećaji kao što su fizički užitak, zadovoljstvo, radost i malo euforije. Učinak dopamina, koji ima odlučujući utjecaj na libido, smanjen je na nulu.

Uzroci povećane prolaktine

Svi razlozi koji utječu na pojavu hiperprolaktinemije podijeljeni su u skupine:

• fiziološki;
• patološki.

Prva skupina uzroka opaža se u zdravih osoba.Uostalom, razina prolaktina tijekom dana ne ostaje ista. Njegova se koncentracija stalno mijenja. A to se događa neprimjetno kad osoba spava, jede, igra sportove ili seksati. Takve fluktuacije se smatraju normalnim.

Prekomjerne razine prolaktina su moguće u zdravih ljudi u ovim situacijama:

• aktivnu vježbu na dan ispitivanja ili dan prije postupka;
• emocionalni nemir;
• produljena ili kronična bol;
• inkontinencija u pušenju i pijenja alkohola;
• nedavni odnos;
• produljena apstinencija od prehrane (gladi) ili nakon niskog kalorijskog izbornika;
• zlouporaba proteina;
• medicinsko istraživanje, postupke i anksioznost prije nego što ga provede;
• trudnoće i dojenja.

Fiziološki uzroci mogu utjecati na rast prolaktina unutar 15% u usporedbi s normom. Ovo je privremeni fenomen koji ne utječe na seksualno zdravlje i funkcioniranje.

Kada je uloga fizioloških čimbenika isključena, a prolaktin ostaje visok, onda je prisutnost bolesti moguće u tijelu.

Udio patoloških hiperprolaktinemija:

• na organski;
• funkcionalna.

organski obično uzrokovane tumorima u hipofiza ili hipotalamusu, kao što su:

• germinoma i prolactinom;
• craniopharyngioma i glioma;
• meningioma i adenoma hipofize.

funkcionalna Hiperprolaktinemija se obično pojavljuje kao posljedica bilo kojih drugih bolesti. To uključuje:

• sarkoidoza i tuberkuloza;
• ciroza jetre i zatajenje bubrega;
• ozljede i modrice prsa;
• hipotireoze;
• policistični jajnik.

Zasebno treba napomenuti da povećanje prolaktina može uzrokovati lijekova i lijekova, Najveći utjecaj na razinu hormona imaju:

• antidepresive;
• antihipertenzivi koji se koriste u patološkom porastu krvnog tlaka;
• droga za blokiranje dopamina;
• sredstva s estrogenom, uključujući hormonske kontraceptive;
• opijati (heroin, tebaine, morfin, kodein, desomorfin);
• Kokain.

Značajke povećane prolaktine kod žena

Značajne fiziološke fluktuacije u razinama prolaktina javljaju se tijekom menstrualnog ciklusa. Ali brzina se može premašiti samo u ovulacijskoj fazi.U ostatku razdoblja prolaktin raste, ali optimalna vrijednost ne prelazi.

Također, sadržaj hormona počinje se mijenjati tijekom trudnoće. U trećem tromjesečju povećana je proizvodnja estrogena, što izaziva skok u prolaktinu. Tijekom tog razdoblja može premašiti normu više od tri puta.

Neposredno prije rođenja, prolaktin se donekle smanjuje kako bi se vratio odmah nakon rođenja mrvica: hormon podupire pretvorbu kolostruma u mlijeko i laktaciju.

Tijekom godina, zdravi hormonski sadržaj žene smanjuje se.

Povišena prolaktina patološke prirode kod žena nalazi se deset puta češće nego kod muškaraca. Oni su skloni bolestima koje snažna polovica ne može imati:

• fibroide maternice;
• tumori u mliječnim žlijezdama;
• policistični jajnik.

Barem jedna trećina žena s sličnim bolestima povećala je prolaktin. Postoji hipoteza da je to zbog stimulirajućeg učinka estrona na sintezu hormona.

Tumori i druge bolesti mozga u žena također se javljaju mnogo češće nego kod muškaraca.Često razvija benigni prolaktinomima male veličine. Loše je što je njegov izgled moguće u prilično mladoj dobi - 36 godina.

Visoki prolaktin je moguć protiv pozadine stalnog unosa nekih lijekova. To se uglavnom odnosi na oralne kontracepcije koje sadrže estrogen.

I antidepresivi i antiemetici mogu uzrokovati hiperprolaktinemiju.

Prolaktin se povećavao kod muškaraca: značajke

Za muškarce, povećani sadržaj prolaktina je poprilično smanjen imunitet i razvoj kroničnog prostatitisa, bolest koja je vrlo neugodna ne samo fizički nego i psihološki. Uostalom, seksualna energija i libido se smanjuju.

Prekomjeran porast hormona također je opasan razvojem:

• adenomi hipofize;
• ciroza jetre.

Pituitary adenoma - benigni tumor žlijezda je najčešći uzrok povećanja koncentracije prolaktina kod muškaraca. Često razvijaju tumore relativno velikih veličina - makroprolactinomas. Statistika pokazuje da je prosječna starost muškaraca s adenoma hipofize 49 godina i starija.

Na razini prolaktina ima značajan učinak lijekova:

• namijenjen za liječenje peptičkog ulkusa, gastritisa i kolitisa;
• psihotropna djelovanja;
• droga i halucinogena.

Vrlo često uzrok rastu prolaktina ostaje neobjašnjiv i bolest se smatra idiopatskim, tj. Nastala je bez ikakvog razloga.

Značajke povećane prolaktina kod djece

U novorođenčadi, prolaktin se proizvodi vrlo intenzivno. Dogodilo se da se dojke bebe bubre i kolostrum ispuštaju.

Razlog tome je da tijelo bebe zajedno s mlijekom dobiva hormon majke.

Prekomjerni rast prolaktina opažen je na početku puberteta.

No ipak rijetko otkrivaju visoke razine hormona u djece. Najčešće ima idiopatski karakter. Ako se dijagnosticira istinito povećanje prolaktina, uzrokovano tumorom hipofize, njegove manifestacije mogu biti inhibicija rasta i seksualni razvoj.

Povećana prolaktina: liječenje

Terapija za povišeni prolaktin je odsutna kada:

• struktura hipofize je normalna;
• reproduktivni sustav radi glatko;
• tjelesna težina odgovara visini i dobi.

U slučaju ozbiljnih bolesti, ovisno o simptomima, možete se prijaviti:

• liječenje lijekovima;
• terapija zračenjem;
• kirurška intervencija.

Kada se detektira hipofizni mikroadenom ili se pojavi funkcionalno povećanje koncentracije prolaktina, liječenje lijekom uključuje uzimanje dopaminskih agonista. Oni pomažu smanjiti proizvodnju hormona. U pravilu, razina prolaktina nakon nekoliko tjedana se vraća na normalu.

Pripreme se propisuju u ciklusima od šest mjeseci do 24 mjeseca. Bazalna temperatura (u rektumu) kontinuirano se mjeri i prati se sadržaj prolaktina.

U prisutnosti makroadenoma hipofize, neurokirurg će propisati terapiju, a ako je pacijent žena, također će biti povezan ginekolog.

Ovisno o dijagnozi, terapija može uključivati ​​uporabu takvih lijekova:

• glukokortikoidi - u slučaju adrenalne insuficijencije;
• L-thyroxin - s hipotireozom (insuficijencija štitnjače);
• estrogeni (spolni hormoni) - kao zamjenska terapija.

Stručnjaci se bave kirurškom intervencijom i terapijom zračenjem samo ako je liječenje neučinkovito.Obje metode daju pozitivne rezultate. Ali negativna je to što ne čini bez oštećenja tkiva hipofize i cerebralnih žila.

Pacijenti s hiperprolaktinemijom treba stalno pratiti stručnjaci.

Mladi koji planiraju zatrudnjeti i roditi bebu trebaju isključiti čimbenike koji povećavaju razinu prolaktina i mogu ih učiniti neplodnim:

• riješite se loših navika;
• izbjegavati stres;
• Nemojte uzimati psihotropne lijekove.

Ako pokušaji zamišljanja djeteta neuspješni, potrebno je napraviti test za prolaktin. Vjerojatnost da je njegova povišena razina koja uzrokuje problem koji se pojavio vrlo je visoka.