U ljudskom tijelu stalno se kreće krv - životna tekućina koja pruža hranu svim stanicama tijela i metabolizmu. Duljina plovila je tisuća kilometara, a područje njihovog položaja je više od pola hektara. Nemoguće je zamisliti kako se sve to uklapa u tijelo odrasle osobe.
Ali količina životne tekućine je mala: muškarci imaju nešto više od pet litara, a žene imaju oko četiri. Stoga, kada ozljede ili rezovi kršite integritet krvožilnog sustava, njegov sadržaj može brzo proliti, prijeteći osobi s kobnim ishodom. Ako se ne sprječava gubitak krvi, glavno transportno vezivo koje hrani cijelo tijelo prestaje postojati.
Kako bi se to spriječilo, priroda je stvorila sustav koji je odgovoran za zgrušavanje krvi. Ona je sposobna započeti zaštitne mehanizme koji zatvaraju ranu i spriječiti krvo da napusti pluća.
Dio ovog sustava su posebni proteini plazme, koji se nazivaju čimbenici zgrušavanja krvi. Oni su označeni rimskim brojevima od І do ІІІ. Protrombin je jedan od glavnih komponenti.Ovaj protein je koagulacijski faktor II.
Ime "protrombin" sugerira da je to preteča trombina, aktivnog enzima. Uz njegovu pomoć nastaje ugrušak (tromb), koji pokriva ranu i zaustavlja gubitak krvi.
Normalna razina protrombina ukazuje na to da proces zgrušavanja krvi učinkovito funkcionira i tijelo može zaustaviti gubitak ove životne tekućine na vrijeme.
Istraživanje sadržaja proteina provodi se rjeđe od kliničkih ispitivanja krvi. Ovaj postupak nije lako i propisan je samo u slučaju nužde, na primjer, za krvne bolesti ili ako ima problema s zgrušavanjem.
Određivanje razine protrombina - najvažniji test u hemostasiogramu.
Molekule protrombina se vrlo lako i brzo razgrađuju. Teško ih je razdvojiti od drugih bjelančevina, što otežava određivanje njezine razine. Za kvalitativnu analizu koristi se nekoliko metoda.
Pokazatelj omogućuje određivanje aktivnosti protrombiranog kompleksa plazme u usporedbi s različitim razrjeđenjima plazme bolesnika. Izrađen je raspored promjena protrombina, čija se konstrukcija temelji na podacima o vremenu zgrušavanja krvi.
Stručnjaci smatraju da je analiza najtočnija kada se bilježe niske stope protrombina.
Rezultati dvaju gore navedenih testova mogu se podudarati ako je protrombin normalan. No, kada je njegova vrijednost ispod optimalnog, značajno se razlikuje. Indeks je jako ovisan o osjetljivosti kemikalija koje se koriste u ispitivanju.
Ukupni podaci o ispitivanju ovise o dobi. U novorođenčadi mrvice, vrijeme zgrušavanja može biti u rasponu od 14 do 18 sekundi. Ovi pokazatelji su normalni.U odraslih se smatra optimalnim razdobljem od 10 do 15 sekundi.
INR metodu preporučuju stručnjaci WHO-a i druge međunarodne organizacije i odbori koji studiraju trombozu i standardiziraju u hematologiji. Rezultati ovog testa omogućuju liječniku praćenje učinkovitosti liječenja antikoagulansima - sintetičkim tvarima koje smanjuju sadržaj protrombina u krvi i usporavaju zgrušavanje. Ti lijekovi se koriste u liječenju tromboflebita, tromboze, tj. Bolesti koje stvaraju opasne krvne ugruške u venskim posudama.
INR je obično 0,85-1,15.
Kada se liječe bolesti kao što su plućna embolija, venska tromboza ili bolest srčanog zatvora, granice tolerancije se podižu na 3,0.
Preporučene granice INR-a povećane su na 4,5 u liječenju arterijskog tromboembolije i ponovne sistemske embolije.
Test krvi za protrombin može propisati liječnik u takvim slučajevima:
Neki neizravni uzroci koji zahtijevaju testiranje protrombina su čisto pojedinačni. Najčešće, studija je dodijeljena fair sexu između dobi od 50 i 60 godina. U ovom trenutku se pojavljuju hormonske promjene, uzrokujući promjenu u sastavu i strukturi krvi.
Sljedeći liječnici mogu propisati analizu:
Za studiju se koristila krv iz vena. Kako bi rezultati bili što točniji, trebali biste slijediti standardna pravila prije testiranja:
Kao i obično, krv dobiva ujutro na prazan želudac. Potrebno je obavijestiti medicinsko osoblje o svim lijekovima koji su uzeti u posljednja 24 sata.
Povišena razina protrombina u krvi sugerira da je zgrušavanje krvi normalnije. Tako postaje suviše viskozna, što sprječava cirkulaciju krvi i dovodi do začepljenja krvnih žila.
Kako bi izazvali povećanje sadržaja protrombina, a time i zgrušavanja krvi, takve bolesti mogu:
Povećanje količine proteina također može biti uzrokovano takvim čimbenicima:
Vrlo često se sadržaj proteina povećava tijekom nošenja djeteta.Najčešće se to manifestira u posljednjem tromjesečju i ne treba liječenje.
Niska razina protrombina je opasna jer čak i mala ozljeda koja oštećuje krvnu žilu može rezultirati značajnim gubitkom krvi. Uostalom, stvaranje krvnog ugruška je sporiji nego što bi trebao biti.
Smanjenje razine protrombina izaziva takve razloge:
Moguće je vratiti razinu protrombina u normalu, ali nešto se mora učiniti tek nakon savjetovanja s specijalistom.
Terapija je usmjerena na uklanjanje bolesti koje su uzrokovale problem.Vrlo često, osnovica liječenja je posebna dijeta.