Jedan od najčešćih uzroka pristupa pediatricu je zatvor u novorođenčadi s umjetnom hranom. Stolica u djece mlađoj od mjesec dana bi trebala biti barem jedanput dnevno, pa čak i dvodnevni zatvor jako negativno utječe na stanje djeteta: dijete ne jede, plače i ne može spavati uopće. Vrlo često, ako se opstipacija razvije u bife-hranjenoj bebi, roditelji odmah počinju mijenjati smjesu, ne razmišljajući kako će to utjecati na dijete probavnog sustava i ne pokušavajući shvatiti što je uzrokovalo poremećaj normalnih utroba.
Što je zatvor i zašto se pojavljuje u novorođenčadi
Probavni sustav djece nije u potpunosti zrelija u vrijeme rođenja, nema bakterija potrebnih za probavu hrane u crijevima novorođenčadi, a premalost probavnih sokova izlučuje se. Može potrajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci prije nego bebin crijeva počnu potpuno raditi, pogotovo ako se novorođenče umjetno hrani. Kada se hrani s majčinim mlijekom, dijete dobiva potrebne mikroorganizme zajedno s njim, tako da su probavni procesi lakši.No, uz umjetno hranjenje, nije lako odabrati mješavinu prikladnu za ovo dijete.
Uzroci zatvora kod novorođenčadi mogu biti vrlo različiti:
- preuranjenost - kod prijevremenih beba česti su problemi kao što su poremećena intestinalna pokretljivost, disbioza ili slaba probava s hranom zbog funkcionalne intestinalne nezrelosti;
- oštar prijelaz s dojenja na umjetno - ako novorođeno dijete dobije majčino mlijeko, a zatim je naglo zamijenjeno mješavinom, problemi s stolicom rijetko se izbjegavaju;
- pogrešna mješavina - danas postoje posebne mješavine za novorođenče obogaćene kazeinom, laktozom, taurinom, kalcijem, željezom, jodom i drugim korisnim tvarima. Ni u kojem slučaju ne bi trebao hraniti novorođenče s "neprikladnim" za njega dobnim smjesama ili, osobito, kravljim mlijekom i drugim mliječnim proizvodima - oni sadrže životinjske bjelančevine i masti, koje crijeva djeteta često ne mogu probaviti;
- dehidracija - često uzrok zatvora je nedostatak tekućine u djetetovom tijelu, ako dijete dobije samo smjesu,ona mora biti lemljena, počevši od prvog dana života u količinama preporučenim za djecu ove godine;
- smanjena motoričku aktivnost - čak i novorođenče mora kretati, potrebno je poboljšati crijevnu pokretljivost. Ako je dijete cijeli dan leži u krevetu, on nije uzeo za ruku i raditi posebne vježbe, tjelesna neaktivnost uzrokuje slabljenje mišića i poremećaja motorike;
- Enzim nedostatak - slab apetit, kronični zatvor, povraćanje i grčeva mogu biti simptomi nedostatka laktaze;
- - druga oboljenja rahitis, hipotireoze i drugih bolesti nisu povezane s crijevima, može biti uzrok kroničnog zatvora;
- bolest crijeva - ako dijete prvi dani života postoji zatvor, oštar porast u veličini želuca i pogoršanje općeg stanja djeteta - ne jede, stalno plače, i tako dalje, potrebno je isključiti organske lezije crijeva - produživanje sigmoidalne debelog crijeva, Hirschsprungerove bolesti ili crijeva opstrukcije.
Kako dijagnosticirati zatvor kod novorođenčeta
Ako roditelji sumnjaju ili sumnje, ne zatvor ako im novorođenče, morate obratiti pažnju na nekoliko čimbenika:
- frekvencija stolice - u prvom mjesecu života smatrat će se normalnim ako dijete prazne crijeva onoliko puta koliko jede. Za dojenče, ovo je 6-7 puta, a umjetno 4-5 puta dnevno. Nakon mjesec dana, učestalost stolice je oko 1-2 puta dnevno. Ako novorođenče ne isprazni crijeva u roku od 24 sata - to je uzrok zabrinutosti;
- Konzistencija i boja stolice - uobičajena stolica za novorođenčad - je masa poput mrlje svijetlo žute ili smeđe boje. Ako su dječje izmet krute, ukrašene, tamne boje ili pomiješane s nečistoćama, to znači da dugo stagnira u crijevima;
- kako dolazi do procesa defekacije - normalno beba se prazni lako i bez ikakvih problema - dijete je neznatno crvenilo, ukrućeno i odmah napunilo punu pelenu ili pelenu. Uz zatvor, djeca ne mogu dugo isprazniti crijeva, crvenjeti, zategnuti, vikati, stiskati šake, a proces pražnjenja uzrokuje bol ili nelagodu i praćeno plačenjem.
Ako dijete ima barem jedan od gore navedenih simptoma poremećaja pokreta crijeva, svakako se obratite svom pedijatru i saznajte uzrok zatvora.
Kako se riješiti zatvora kod dojenčadi
1. Odaberite pravu kombinaciju - najbolje je konzultirati liječnika koji će savjetovati najprikladniju umjetnu prehranu prema dobi i sastavu;
2. Pojiti dijete prema dobnim standardima;
3. Neophodno je postaviti dijete na trbuh prije svakog hranjenja, nakon što se hrani nositi "stupac", a nakon 1-2 sata nakon jela za gimnastiku za novorođenčad i abdominalnu masažu;
Ako je konstipacija novorođenčeta postala redovita i nije moguće podesiti probavu, lijekovi kao što su dufalac, laktulozni sirup, glicerinski supozitorije i sl. Koriste se prema propisima liječnika. No, klistire i laksativi mogu se koristiti samo u najstrašnijim slučajevima, inače bebe crijeva će se "naviknuti" na njih i neće se isprazniti sami.
