Zahvaljujući nametljivom oglašavanju, svi znamo kako se riješiti neugodnih mirisa ili znojnih mrlja u pazuhu, ali što da radimo ako boli pod vašim rukama? Bolest u pazuhu može biti uzrokovana različitim razlozima - od jednostavnog istezanja do tumora ili upale limfnih čvorova, a kvalificirani kirurzi ili onkolozi trebaju liječiti ove bolesti.
Što je "pazuha" i što može biti bolesno
Pod pazuhom ili aksilarnim područjem dobio je ime iz staroslavenskog "pod mišićima", anatomski je ograničeno na ramena i prsa. Mnogi znoj i žlijezde lojnice, kao i folikuli dlake, koncentrirani su na ovom području. Tu su i najveći klasteri limfnog tkiva - limfni čvorovi axillary.
Ako boli pod rukom, najčešće uzrok bolesti je začepljenje ekskretornih kanala žlijezda, upala folikula dlake, limfnih čvorova ili patologije prsnih organa.
Uzroci aksilarne boli
Desna i lijeva aksilarna regija može se ozlijediti iz raznih razloga, a priroda boli također može biti različita: akutna ili dosadna bol,konstantno ili periodično, snažno, povlačenje, rezanje, nastalo u mirovanju ili pokretima s rukama, popraćeno svrbežom ili crvenilom kože.
Sve te osobine pomažu sumnjati u uzrok patologije i utvrditi dijagnozu.
Ponekad se bol u pazuhu može pojaviti bez patologije:
- mastalgije - ovo stanje je karakteristično samo za žene reproduktivne dobi. Axillary bolovi se javljaju zbog hormonalnih promjena u tijelu, oni su sekundarni i pojavljuju se zbog grudica u mliječne žlijezde. Neugodni osjećaji se osjećaju nekoliko dana prije menstruacije i nestaju tijekom ili nakon kritičnih dana. Intenzitet boli može biti u rasponu od blage nelagode do oštre boli u bilo kojem pokretu. Teško je izliječiti takvu bol, budući da je njihov glavni uzrok hormonalna neravnoteža;
- postoperativna bol - bol u aksilarnoj regiji nakon operacije prsnog koša može biti poremećen još 1-4 mjeseci, ovisno o složenosti operacije. Najčešće, takve se boli javljaju kod žena koje su podvrgnute mastectomiji ili resekciji dijela dojke.Istodobno su oštećeni živčani završetak koji inerviraju aksilarnu regiju, a njihovo oporavak traje od nekoliko tjedana do 2-4 mjeseca tijekom kojih se boluje.
Traumatske i upalne lezije pazuha
Najčešći uzroci boli u pazuha su same patologije ovog područja.
- Ozljede na području pazuha - oštro podići ruku, neuspješno naslanjati ili podići nešto teških i možete se protezati mišiće ili ligamenta zglobova ramena i prsnog koša. Udar na rame ili pad na ruku može uzrokovati ne samo hematomu mekih tkiva, već i snažno rastezanje mišića ili ligamenta. Bolovi u ovom slučaju su ne-intenzivni, povlačenjem, stalnim, pogoršanim kretanjem, pogotovo kada su ruke povučene ili kada pokušavaju podići nešto teške.
- alergija - mogu se pojaviti alergijske reakcije na supstancijama koje sadrže antiperspirant ili bilo koji drugi kozmetički proizvod koji se koristi za liječenje kože ispod pazuha. Kod alergija, koža postaje crvena, natečena, svrbljiva i pjegav, limfni čvorovi mogu povećati, a mogu se pojaviti uobičajene alergijske reakcije kao što su nazalna kongestija, kašljanje ili osip na licu i tijelu.
- limfadenitis - Još jedan od najčešćih uzroka boli u pazuhu.Upala limfnih čvorova mogu biti nespecifična: uzrokovana bilo kojim patogenim mikroorganizmima ili specifičnim: tuberkuloza, syphilitic. Obično boli pod pazuhom zbog akutnog upalnog nespecifičnog procesa u limfnim čvorovima. Povišena tjelesna temperatura pacijenta raste, zimica, slabost, glavobolja i drugi simptomi neodlučnosti. Zatim u podnožju ima otekline i bol, gdje se lako može osjetiti guste, bolne limfne čvorove. Ako se limfadenitis ne liječi, upalni proces se može lokalizirati, oko nje se formira gusta kapsula oblika vezivnog tkiva, a unutar limfnog čvora postupno će se rastopiti. Takav tijek bolesti je karakterističan za određenu tuberkuloznu ili syfitilnu upalu. Kada se inficira stafilokokima, streptokokama ili drugim patogenim mikroorganizmima, infekcija se češće širi cijelim tijelom, uzrokujući opću opijenost tijela i oštećenja susjednih limfnih čvorova i organa.
- Hydradenitis ili sucka vimena - zarazna bolest, u većini slučajeva uzrokovanih stafilokokom.Upala se razvija zbog oštećenja kože, nepoštivanja pravila osobne higijene i oštrog pada imuniteta. Staphylococcus, Escherichia coli, Streptococcus i drugi mikroorganizmi koji se nalaze na ljudskoj koži, prodiru u znojne žlijezde i uzrokuju upalu. Istodobno, ekskretorni kanali žlijezda su blokirani, njihov se sadržaj nakuplja u unutrašnjosti i upalni proces se razvija pod kožu. Na početku bolesti, svrbež i peckanje pojavljuju se u aksijalnim područjima, zatim koža postaje crvena, pojavljuje se oteklina, čvorovi se povećavaju, postaju poput pasnog vimena. S razvojem procesa, bol se povećava, ulcers povećavaju veličinu, postaju natečeni i vrući na dodir, što čini teško oduzeti ili premjestiti ruku uopće. Opće stanje pacijenta također se pogoršava - pojavljuje se porast temperature tijela, slabost, glavobolja, mučnina i povraćanje. Ako se terapija ne započne s vremenom, apsces se može otvoriti, formirajući šupljinu, pun gelu ili upalu koja se širi na susjedni znoj i žlijezde lojnice, folikule dlake i potkožno masno tkivo.
- folikulitis - može doći do upale folikula dlake zbog oštećenja kože tijekom depilacije, brijanja ili ozljede aksilarne regije. Jedan ili više folikula može se upaliti, uzrokujući teške crvenilo kože, otekline i bol u rukama. Na ušću folikula nastaje šupljina, ispunjena gnojem koja se može otvoriti samostalno. Jedna od vrsta bolesti je stafilokokna sykoza, koja se često nalazi kod pacijenata koji pate od endokrinih bolesti, metaboličkih poremećaja ili patologije živčanog sustava. Karakteristična značajka stafilokokne sykoze je kronični recidivni tečaj i veliki zahvaćeni prostor.
- kuhati - To je upala folikula dlaka, žlijezda lojnica i okolnog vezivnog tkiva. Uzrok razvijanja kuhanja ispod ruke može biti traumatska oštećenja kože, trljanje odjeće, nepoštivanje pravila osobne higijene, smanjenje imuniteta i bolesti endokrinog sustava. Kada bakterije ulaze u folikul dlake, nastaje upalni proces koji se proteže do lojnih žlijezda i vezivnog tkiva.Počela razvijati folikul je mali, slab pečat u području pazuha. Uz širenje u bolesnika pokazuje znakove toksičnosti - groznica, zimica, slabost, glavobolja i tako dalje, i mjesto upalnog infiltrata svibanj ili čir, proširio na susjedne folikula, a pacijent će razviti ogrebotine.
- čir - upalni proces koji uključuje duboko ležeći slojeva - potkožne masti. U većini slučajeva kada se tkivo nekroza čir, šupljinu napuni gnoj. Ako je formirana aksilarne čir, stanje pacijenta pogorša jake i bolne obrazovanje sprječava podizanje i pomicanje ruku, pacijent osjeća bol, slabost i groznicu.
Osim navedenih razloga, bol ispod pazuha može biti povezana s bolestima prsnog koša:
- bolest dojke - bol ispod ruke kod žena može biti uzrokovan poremećajima mliječnih žlijezda. Trudnoća, dojenje, kirurgija može postati uzrok promjene u mliječne žlijezde i uzrokuje povlačenje i bolan bol u pazuhu, koji nestaju s vremenom.
- Bolesti kardiovaskularnog sustava ponekad se javljaju bolovi u proboju ili pazuha s koronarnom bolesti srca, miokardijalnim infarktom. Patologija kardiovaskularnog sustava prati otežano disanje, bol u prsima, povećana brzina otkucaja srca ili otežano disanje.
- Bolesti živčanog sustava - neuralgija, neuroza ili vegetativna distonija također mogu uzrokovati bol u aksilarnoj regiji.
- osteochondrosis - cervikalna ili prsna osteokondroza može uzrokovati jaku bol u pazuhu. Kod osteokondroze zbog degenerativnih procesa u međustoničnim diskovima, kralješnice se kreću, narušavaju inervaciju aksijalnog područja i uzrokuju teške boli kod okretanja glave, savijanja ili pomicanja ruku.
- neoplazme - u rijetkim slučajevima, redovito nastale ili stalno prisutne bolove u aksilarnoj regiji povezane su s benignim i malignim tumorima mekog tkiva. Teško je dijagnosticirati takve neoplazme na vlastitu, pa ako imate dosadne, povlačene ili bolne bolove, zbijenost u pazuhu i opće pogoršanje stanja, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć.
Boli ispod lijeve ruke
Ako bol u lijevoj ruci nije povezan s upalnim kožnim bolestima i supkutanom masnoćom ili limfadenitisom, potrebno je isključiti bolesti kardiovaskularnog sustava. Može ozlijediti pod lijevu ruku u slučaju ishemijske bolesti srca, angine pektoris ili infarkta miokarda. Najčešće se takvi bolovi odražavaju i pored njih pacijent je zabrinut zbog drugih simptoma koji mu omogućuju dijagnosticiranje patologije organa kardiovaskularnog sustava. Ali ponekad slabost i bol koja boluje u pazuhu s lijeve strane postaju prvi simptomi infarkta miokarda - smrtonosna bolest.
Bolestan ispod ruke na desnoj strani
Desno pod ruku može se ozlijediti zbog svih gore navedenih razloga, osim infarkta miokarda, s vrlo malo izuzetaka. Bol u desnom pazuhu, ako nema upalnih promjena i natečenih limfnih čvorova, najčešće nastaje uslijed osteokondrozije cervikalne ili neuralgije. Ove bolesti karakteriziraju oštar porast boli tijekom kretanja, kao i smanjenje volumena pokreta - postaje teže pomicati ruku i pacijent instinktivno pokušava ne pomaknuti.
Što učiniti ako boli pod ruku
Ako boli pod ruku, prije početka liječenja potrebno je utvrditi uzrok patologije. Pravovremeni pristup liječniku pomoći će ne samo da se izbjegne komplikacije, već i da se pojednostavi proces liječenja.
I prije odlaska liječniku trebate:
- pažljivo ispitati aksilarnu regiju - upalne promjene, crvenilo ili oteklina mogu se lako primijetiti čak i uz najispozniji pregled;
- palpacija pogođenog područja - s limfadenitisom u pazuhu, na jednoj ili, češće, dvjema stranicama, mogu se naći gusti, bolni limfni čvorovi. Ali ako nađete gustu, bezbolnu i nepristranu formaciju ispod vaše ruke, potrebno je što prije provesti pregled i izuzeti neoplazme, tuberkulozu ili sifilis;
- pažljivo promatrajte higijenu aksilarne regije - ako se na koži axilla pojavljuje iritacija, crvenilo ili apsces, potrebno je liječenje pazuha najmanje 3-4 puta dnevno s toplom vodom i sapunom, slabom otopinom kalij permanganata, vodikovim peroksidom ili drugim antiseptičkim sredstvima;
- eliminirati iritantne i traumatske čimbenike - bez obzira na bol u pazuhu,Potrebno je nastojati ozlijediti ovo područje što je manje moguće: nemojte koristiti valjkaste antiperspirante, nemojte uklanjati dlačice i ne brijati pazuh. Također biste trebali izbjegavati prilagodbu ovom području odjeće, grubo, nadražujući kožu tkiva i pokušajte se manje pomicati rukom.
Ako bol u pazuhu ne ode, hitno zatražite liječničku pomoć:
- posjetite terapeuta i isključite limfadenitis, mastopatija ili osteokondrozu. Obično je to dovoljno pregleda i konzultacija s liječnikom. Također, takav je pregled vrlo važan za ispitivanje kardiovaskularnog sustava, patologije živčanog sustava i endokrinih organa;
- imati krvne pretrage i diferencijalnu dijagnozu sifilisa, tuberkuloze i nekih drugih bolesti, provjeriti razinu hormona u krvi;
- posjetite kirurga - ako postoje bilo kakve formacije u pazuhu potrebno je konzultacije kirurga koji može odrediti vrstu bolesti i propisati odgovarajući pregled i liječenje - antibiotska terapija, fizikalna terapija, masti i kompresija ili kirurško otvaranje i uklanjanje formacije
- računalna tomografija, rendgenska slika i ultrazvuk pomažu odrediti zašto boli u pazuhu, ako nema očitih razloga za pojavu patologije. Nažalost, danas je raka mliječnih žlijezda, pluća i drugih unutarnjih organa vrlo česta pa ne biste trebali zanemariti takve metode ispitivanja.
Što ne raditi ako boli pod rukom
Ako imate bol u području pazuha s desne ili lijeve strane i ne znate točno uzrok nejasnoće, nikada ne smijete:
- za zagrijavanje bolne točke - s gnusnim upalom može ubrzati proces i uzrokovati širenje infekcije u cijelom tijelu, pa čak i izazvati septički šok, također je vrlo opasno zagrijati tumore;
- koristiti bilo koju mast, obloge ili trljanje - to ne samo da može pogoršati stanje, već i izazvati sekundarnu infekciju;
- masaža zahvaćenom području ili ga utrljajte;
- uzimanje antibiotika ili lijekova protiv bolova - uzimanje antibakterijskih lijekova može u velikoj mjeri promijeniti kliničku sliku bolesti i otežati pravilnu dijagnozu, a zbog lijekova protiv bolova ili tablete za spavanje postoji rizik od "spavanja" infarkta miokarda, angine ili probojnog kuhanja.
Za bilo koju bol u pazuhu trebate potražiti medicinsku pomoć, pomoći će vam da izbjegnete komplikacije i možda čak i spasiti svoj život!
